Transtornos Mentais e Alterações no Comportamento Motor
É verdade que nem todos os pacientes diagnosticados com transtornos psiquiátricos terão alterações motoras, mas é esperado que alguns pacientes com qualquer transtorno as apresentem. Por exemplo, 30% dos indivíduos com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) podem ter anormalidades na coordenação motora fina. Da mesma forma, uma fração dos pacientes com transtorno depressivo maior e transtorno afetivo bipolar apresenta lentificação motora.
Estes dados, à primeira vista, podem não parecer coerentes, contudo, são compreendidos se levarmos em conta a complexidade do sistema nervoso. As áreas cerebrais relacionadas com funções cognitivas estão associadas a circuitos responsáveis pelo planejamento e pela execução motora, seja no nível anatômico ou funcional, o que explica a sobreposição entre prejuízos cognitivos e motores.
Destaque especial é dado aos transtornos do neurodesenvolvimento, nos quais de 23,9% a 33,7% dos pacientes apresentam déficits motores. Tendo em vista que tais dificuldades podem impactar a adaptação diária e o desempenho escolar dos indivíduos, é de suma importância identificar, descrever e diagnosticar problemas associados com o comportamento motor.
Portanto, o clínico não deve ater-se à separação de funções cognitivas e funções motoras para descrever os prejuízos dos pacientes. Pelo contrário, a avaliação adequada dos quadros clínicos deve contemplar uma abordagem multidisciplinar para favorecer, posteriormente, uma intervenção adequada.
Um trabalho brasileiro importante para aqueles que desejam se introduzir ou se aprofundar na relação entre transtornos e déficits motores é o livro Comportamento Motor e Transtornos do Desenvolvimento, no qual profissionais da área elaboraram 10 capítulos que abordam temas que vão desde a descrição neuroanatômica até a avaliação e intervenção dos problemas associados. Trata-se de uma obra essencial para clínicos que lidam, em sua prática, com pacientes com transtornos mentais.
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